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下面附上一則新聞讓大家了解時事

男熬夜打電動屁股長疔仔 醫提醒這事

生活中心/綜合報導

你也這樣嗎?那就要注意!現年25歲的楊先生平常愛打電玩,經常徹夜打電玩遊戲,不喝水也不起身活動雙腳。2年多前,他感覺肛門附近長一個「疔仔」,紅腫且有膿包,因為疼痛不已,曾求診皮膚科醫師,醫師告知是「毛囊炎」,雖然引流後消腫,不久又復發,讓他十分困擾。

▲圖/資料照

楊先生到院後,經肛門觸診,發現楊先生的患部形成一條硬硬的管狀硬塊,並不是毛囊炎,而是肛門廔管。廔管的位置距離肛門約4.5公分,主要由肛門膿瘍演變而來。

阮綜合醫院大腸直腸外科主治醫師蔡達基指出,門診常有病患在數個月前發現肛門附近有小硬塊,但因沒有疼痛感,便秘或便血現象,所以並不在意。但是這個硬塊卻隨時間逐漸變大,壓觸時會感到疼痛,甚至開始有分泌物滲出或開始發燒,其實是肛門周圍膿瘍開始發作的症狀。約有百分之九十以上的肛門膿瘍是因為肛門口的腺窩發炎,往外擴張形成膿瘍,慢慢脹大的膿瘍在肛門周圍破裂後,會流出和血混合的膿,這個皮膚流膿的開口就是外口,內外口相通即形成肛門廔管。

所謂廔管就是指兩個器官之間有個管道相通。雖然肛門膿瘍或肛門廔管和痔瘡沒有直接相關,但是腺窩的兩側都是痔瘡(內痔),一旦痔瘡腫大時,深陷在內痔裡的腺窩容易藏污納垢而引起發炎。

蔡達基說,肛門旁的外口在膿流出後,通常很快會癒合,但是肛門內的內口腺窩沒有治療時,不容易自動癒合,經過半年左右又會在肛門外的同一位置復發,或另一個新的部位破裂。除非手術將發炎的腺窩去除,否則只接受簡單的排膿手術,極有可能會一再復發。

通常只要手術切除廔管乾淨,該部位廔管就不會再犯,但如楊先生這樣生活作息仍不正常,排便依然不順暢,難保不會在肛門別的位置再長出廔管。如果單純的肛門廔管沒有好好治療,反覆發炎會變成複雜的廔管,這時候才接受治療,可能需要多次計畫性手術才可以保留肛門擴約肌的完整性,手術的範圍甚至廣達會陰部、陰囊、腹股溝,拉長治癒的時間。更複雜的廔管一旦破壞肛門擴約肌時,甚至於要考慮做人工肛門。

蔡達基說,要提醒久坐購物網購達人族,熬夜族甚至自體免疫能力不好的病人(例如糖尿病,洗腎病人或接受化學治療等病患)肛門旁的硬塊很高機率是肛門廔管未來的開口,但是也可能血栓型的外痔,少數是肛門旁的腫瘤,剛開始發現時可以嘗試溫水坐浴,若一兩天不見改善或更加嚴重時,應儘速找醫師檢查,千萬不要耽誤治療時機。

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